本报通讯员 郭川
“真心谢谢你们保住了我的脚，你们不怕脏、不嫌臭，这么长的时间，一次又一次地帮我换药，真的太感谢你们了！”近日，糖尿病患者边先生在北大首钢医院修复重建外科复诊时，激动地对该科室的医生和护士们说。
说起糖尿病大家都不陌生，许多人对糖尿病都不太重视，认为糖尿病没啥症状吃点药就没事了，然而糖尿病的并发症可以让人苦不堪言。糖尿病足是糖尿病最严重的并发症之一，具有高复发率、高截肢率、高死亡率“三高”的特点，60%~70%的糖尿病足患者会出现合并下肢动脉血管病变，严重的会被截肢。
边先生患有糖尿病30余年，左脚患有糖尿病足伴严重感染，脚后跟软组织几乎全部脱落，出现了跟骨外露的情况，脚部肿胀得厉害，看上去像是整个足跟都快脱落了一样。因感染严重，曾有医院建议边先生截肢，这使得边先生及其家属非常沮丧。为了能够找到更加保守的治疗方式，边先生及其家属几经辗转，于2022年底来到北大首钢医院修复重建外科接受治疗。
北大首钢医院修复重建外科于2022年7月12日正式开诊。该科室带头人郝岱峰主任为解放军总医院第四医学中心（304医院）创面修复中心原主任。北大首钢医院修复重建外科通过精细外科手术，对人体组织器官的缺损、畸形进行修复和再造，还能够美学重塑正常人形体，达到形态的改善、美化及功能的重建。该科室主要涵盖的亚专业包括急诊烧烫伤，外伤后精细美容缝合，创伤后组织重建，断指再植、胸壁重建、腹壁重建等组织器官缺损修复，糖尿病足、压疮、外科手术后难愈性切口、下肢静脉性溃疡等急慢性或难愈性伤口修复等。
为了帮边先生争取保肢的机会，郝岱峰带领医护团队接诊了这个棘手病例，并为其制订了详细的治疗方案。然而，边先生入院期间正值疫情“乙类乙管”措施正式实施，边先生也感染了病毒并出现了症状。为此，郝岱峰及其团队及时调整治疗方案，以治疗病毒感染为首，帮助患者“转阴”后再进行进一步的糖尿病足创面治疗。
针对边先生复杂的病情，郝岱峰团队先对其足跟部位进行抗感染治疗，同时在进行胰岛素控制血糖、营养支持、改善循环、营养神经、调脂等的基础上给予清创治疗，创面清洁后应用抗生素骨水泥膜诱导技术对创面进行修复愈合。边先生的治疗期正赶上2023年春节，为了让患者与家人团聚共度新春，郝岱峰及其团队特许边先生出院，为其提供其远程监测指导。这一举措让边先生及其家人感到了温暖，也增强了治疗信心。
经过为期两个多月的治疗，护士严格按照医嘱按时监测边先生的血糖变化，指导饮食、用药等注意事项，把血糖控制在正常水平内。边先生从最开始的配合度低逐渐到完全配合治疗，左足溃烂明显好转，病情也得以改善，直至左足跟最终完全愈合。
这位差点要截肢的患者，在北大首钢医院修复重建外科医护团队的精心治疗下保住了左脚。在近期的复查中，边先生左脚状态良好，全家还特意为该科室的医护人员们送上了一面锦旗。
《中国冶金报》（2023年08月16日 08版八版）
